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內容來自YAHOO新聞

懷孕好憂鬱！生一個孩子就得掉一顆牙？

【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】牙齦嚴重發炎、腫脹，嚴重到影響進食，連喝水都痛苦！許多孕媽咪共同的經驗，就是懷孕過程中——尤其是中後期到寶寶新生的階段，飽受牙齒不適的困擾。一方面擔心胎兒的營養吸收，一方面又擔心就醫是否妥當。準媽媽的齒齦煩惱其實大可預防！

懷孕好憂鬱！生一個孩子就得掉一顆牙？

有苦難言的孕期牙周病，都是賀爾蒙惹的禍！

孕期常見的口腔疾病首推牙齦炎，在孕期三個月後，牙齦腫脹和刷牙時出血等困擾的發生率有50%之高。

俗語說的「生一個孩子，掉一顆牙」，牙醫師和婦產科醫師都認同，孕期的牙周問題與賀爾蒙改變有很大的關係。孕期是牙周病易惡化的時期，這是由於女性懷孕後會分泌特定荷爾蒙，使體內的軟組織增生，一方面有助於胚胎著床穩定、順利成長，然而，牙齦也屬於軟組織，所以這類荷爾蒙連帶也會刺激牙齦，使牙齦更敏感，準媽媽在刷牙時若未能徹底清潔，就會影響牙齒健康，使原有的牙周病惡化。另外，賀爾蒙改變帶來頻繁的孕吐，口腔內的酸性物質增加，或者像是為了補胎、產後坐月子而進食次數增加，以及口腔清潔不佳，都會連帶導致牙齦更容易充血腫脹和發炎。

孕期常見的口腔疾病首推牙齦炎，在孕期三個月後，牙齦腫脹和刷牙時出血等困擾的發生率有50%之高，而牙周病嚴重的時候，約有0.5％的孕婦牙齦處會長出懷孕瘤。另外，妊娠性牙齦瘤、齲齒發作，也都是常見的問題。上述不適的症狀需要經過牙周治療才可能痊癒，不會因生產而自行消失。而嚴重的口腔疾病甚至是會影響到胎兒的，當體內充滿了如前列腺素等發炎物質，所以其35週的早產風險會是一般孕婦的5倍，32週的早產風險更高達7倍。

懷孕中期是看牙黃金期，延誤就醫影響胎兒更重

即使是牙科X光攝影，都可以在懷孕的前三個月期間安全地進行。

儘管孕期間容易好發牙周不適，媽媽們卻往往因為擔心藥物影響胎兒而不敢積極治療。常見的牙科藥物包括了抗生素、止痛藥、麻醉劑等。以抗生素來說，除了四環黴素、氯黴素及鏈黴素外，一般而言，牙科抗生素對孕婦來說是安全的。因為感染可能造成菌血症或敗血症，對胎兒的危害要比抗生素通過胎盤對胎兒的危害更大，所以必要時仍會建議孕婦服用。一般常用的止痛藥，如阿斯匹靈及普拿疼，婦產科醫師普遍認定是安全的；牙科局部麻醉劑只要不過量，都可安全使用。就診時明確告知自己的懷孕狀況，醫生自會斟酌使用合適的藥品。

孕婦的任何牙科問題，都應依據醫生指示及早治療。即使是牙科X光攝影，都可以在懷孕的前三個月期間安全地進行，第二期和第三期亦可以接受需要的治療，其中又以第14-20週的時間被認為是治療的黃金期。任何牙科放射線檢查的劑量都很小，且照射時均會遠離下腹部，醫院、診所也會協助孕婦穿著防護鉛衣，如此一來，已經相當安全地保護了胎兒。

一般洗牙或補牙更是可以在孕期內進行治療，控制口腔疾病不但能夠改善孕婦的生活品質，還可減少口腔細菌從母親到孩子的傳播。如果孕婦是屬於情緒緊張型，妊娠前期比較有流產之虞；妊娠後期則比較怕會因為仰臥的姿勢壓迫到靜脈血管，因此，懷孕中期是看牙的黃金期，洗牙、牙科補綴、根管治療等都可在這個階段完成。

懷孕的萬全準備，從口腔保健做起

口腔的保健是時常被忽略的優生保健必要重點，建立健康的口腔環境，不只是造福孕婦，更是保護胎兒。

如果平常沒有定期檢查的觀念和習慣，在預備懷孕前更應該先做好口腔健康檢查，任何需要處理的牙齒大小問題，不管是蛀牙、牙周疾病、牙齒矯正、植牙等等，不妨及早就醫調養，以免孕程中發生嚴重的牙齦出血、腫脹，或牙齒脫鈣、鬆動，加倍辛苦了自己。誠如媽媽手冊裡的建議：懷孕前、懷孕4-6個月中、生產做完月子後，都應定期洗牙、檢查。2016年起，健保署提供孕婦每三個月免費洗牙一次的福利，可善加利用，並且搭配妥善的潔牙習慣，讓自己避免「生一個孩子，壞一顆牙」的隱憂。

事實上，口腔的保健是時常被忽略的優生保健必要重點，建立健康的口腔環境，不只是造福孕婦，更是保護胎兒。孕婦應有足夠的牙菌斑控制能力，透過刷牙、使用牙線、挑選品質好的牙膏，甚至使用如木糖醇和漱口水抗菌藥物，必要時配合專業治療，以達到有效的預防效果。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/懷孕好憂鬱-生-個孩子就得掉-顆牙-020215181.html

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